近期備受關注的戲劇《不夠善良的我們》描繪了角色們在工作、成長、感情、婚姻、人際關係等方方面面的感觸。

作為醫療人員，我們也可以從健康層面來看待此劇，特別是關於乳癌篩檢的話題。

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巧合的是，2024年4月，權威的美國預防醫學工作小組（USPSTF）更新了乳癌篩檢指南，並在醫學期刊《JAMA》中正式發布，建議所有女性從40歲開始，每兩年進行一次乳房X光攝影檢查。

這一改變引起了廣泛關注，因為它意味著我們可以更早地發現和對抗乳癌這一威脅生命的疾病。

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*為什麼40歲？

以往美國預防醫學工作小組的建議是從50歲開始篩檢，但新的研究數據顯示，提早到40歲可以顯著降低乳癌的死亡率。

這是一個令人欣慰的發現，特別是對那些不夠幸運、早早就面臨乳癌威脅的女性來說。早期發現，早期治療，這是不變的真理。

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*每兩年一次的意義

篩檢的意義是在於無症狀時採取的健康促進措施。

新指南建議每兩年進行一次乳房攝影檢查（mammography），這樣的頻率能夠在乳癌初期發現時提供最佳的檢測和治療機會。

這意味著，我們可以在疾病尚未擴散時就將其遏制，大大提高治癒率。

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*高風險族群的考量

對於那些具有乳癌家族史或BRCA1/2基因突變的女性，新指南建議進行更頻繁的篩檢，並與醫生密切合作，制定適合自己的篩檢計畫。

這些高風險族群更需要早期介入和持續監測。

例如，39歲的Rebecca是否有更好的策略來預防這個女性發生率第一位的癌症呢？

這需要依個人情況與醫師做詳細討論，畢竟篩查也可能造成不適或情緒緊張。

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*台灣的現況

目前台灣的乳癌篩檢，政府補助45歲以上未滿70歲婦女，以及40歲以上至未滿45歲且其二親等以內血親曾患有乳癌之婦女，每2年1次乳房X光攝影篩檢費用。

只要帶健保卡，就可以至乳房X光攝影醫療機構檢查。

台灣還有一項便民的服務 – 乳房攝影巡迴車，可能就停在住家或工作場所附近，可以就近利用。

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*我們能做什麼？

除了參考這些新的篩檢建議，我們還能通過以下方式來保護自己：

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1.定期體檢：

不僅僅是乳房X光攝影檢查，也可進行臨床乳房檢查和自我檢查，最好是訂定合適的體檢計畫。

了解自己的身體，發現任何異常變化，都是保護自己健康的重要步驟。

發現異樣時不過度緊張，就醫評估可能的健康風險。

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2.健康生活方式：

保持均衡的飲食、規律的運動、適當的休息，健康行為都能降低罹癌的風險。

減少酒精攝入和戒煙，對健康有著深遠的影響。

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3.心理健康：

篩檢過程可能會帶來心理壓力。

與家人朋友分享你的擔憂，這對於保持心理健康至關重要。

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總之，2024年美國預防醫學工作小組對於乳癌篩檢的更新為我們提供了一個更早、更有效防治乳癌的機會，這項建議也可能在將來影響台灣國健署所制定的篩檢時程。

對於罹患癌症這件事，雖然我們不總是幸運，但意識到健康得來不易，多關照自身的健康是和人生中許多課題一樣重要的。

讓我們以更溫柔的方式對待自己，迎接未來的每一天。

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文：好日子診所 陳勇仁醫師

圖：公視、MYVIDEO提供